به گزارش خبرنگار رکنا، شیمیل (یا ترنسسکسوال) به فردی گفته می شود که هویت جنسی اش با جنسیت زیستی اش تطابق ندارد. این افراد ممکن است احساس کنند که جنسیتی که در آن به دنیا آمده اند با هویت واقعی‌شان مطابقت ندارد و به همین دلیل، برخی از آنها ممکن است اقدام به تغییر جنسیت از طریق درمان‌های هورمونی یا جراحی کنند. در برخی از فرهنگ ها و زبان ها، واژه "شیمیل" به عنوان یک اصطلاح تحقیرآمیز یا نادرست به کار می رود، بنابراین برای اشاره به این افراد از ترنس استفاده می شود.

شیمیل1

شیمیل (ترنس جندر) چیست؟

ترنس جندر به فردی گفته می شود که هویت جنسی اش با جنسیت زیستی اش مطابقت ندارد. به عبارت دیگر، این افراد ممکن است در بدو تولد بر اساس ویژگی های فیزیکی (مانند اندام تناسلی) به جنسیتی خاص نسبت داده شوند؛ اما هویت جنسی شان، یعنی احساس درونی آنها از جنسیت، متفاوت است.

انواع هویت های جنسی در ترنس ها

نوع هویت جنسی توضیح
ترنس‌زن فردی که در بدو تولد به عنوان مرد شناخته می‌شود اما هویت جنسی‌اش زنانه است.
ترنس‌مرد فردی که در بدو تولد به عنوان زن شناخته می‌شود اما هویت جنسی‌اش مردانه است.
جندرنوتر فردی که ممکن است هویت جنسی مشخصی نداشته باشد یا هویت جنسی خود را به صورت مداوم تغییر دهد.

چالش های شیمیل ها در جامعه

افراد ترنس جندر (که گاهی به اشتباه به عنوان "شیمیل" شناخته می‌شوند) در جوامع مختلف با چالش‌های زیادی روبه‌رو هستند. این چالش‌ها شامل مسائل اجتماعی، روانی، قانونی و اقتصادی می‌شوند که در بسیاری از موارد زندگی روزمره آن‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهند. برخی از مهم‌ترین چالش‌هایی که افراد ترنس‌جندر با آن مواجه هستند عبارتند از:

1. تبعیض و عدم پذیرش اجتماعی

افراد ترنس‌جندر اغلب با تبعیض در جامعه روبه‌رو می‌شوند. این تبعیض‌ها می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

ناآگاهی و قضاوت: بسیاری از افراد جامعه اطلاعات کافی درباره هویت جنسی ترنس‌ها ندارند و ممکن است آنان را مورد تمسخر یا قضاوت قرار دهند.

بی‌احترامی به هویت جنسیتی: استفاده از نام یا ضمایر اشتباه (مثلاً استفاده از ضمیر مردانه برای یک ترنس‌زن یا ضمیر زنانه برای یک ترنس‌مرد) یا نادیده گرفتن هویت جنسیتی فرد می‌تواند آسیب‌زننده باشد.

عدم پذیرش از سوی خانواده و دوستان: بسیاری از افراد ترنس با مشکلات جدی در پذیرش از سوی خانواده، دوستان و جامعه روبه‌رو هستند. این موضوع می‌تواند باعث انزوای اجتماعی، افسردگی و اضطراب شود.

شیمیل چیست

2. چالش‌های قانونی و حقوقی

افراد ترنس‌جندر ممکن است با مشکلات قانونی در تغییر مدارک هویتی خود مواجه شوند:

عدم امکان تغییر نام یا جنسیت در مدارک رسمی: در بسیاری از کشورها، تغییر جنسیت و نام در اسناد رسمی برای افراد ترنس‌جندر دشوار است و این موضوع می‌تواند موجب مشکلات در اداره‌های دولتی، بیمارستان‌ها، بانک‌ها و سایر مکان‌ها شود.

محدودیت‌های حقوقی: در برخی کشورها، تغییر جنسیت یا دسترسی به خدمات پزشکی مربوط به تغییر جنسیت می‌تواند تحت قوانین سختگیرانه قرار گیرد. این ممکن است افراد ترنس را از حق دسترسی به درمان‌های پزشکی ضروری مانند هورمون‌درمانی یا جراحی‌های تغییر جنسیت محروم کند.

3. مشکلات شغلی و اقتصادی

افراد ترنس‌جندر معمولاً در محیط‌های کاری با تبعیض‌های قابل توجهی مواجه هستند:

تبعیض در محل کار: افراد ترنس ممکن است به دلیل هویت جنسیتی‌شان از شغل خود اخراج شوند یا از دریافت شغل‌های جدید محروم شوند. این تبعیض‌ها می‌تواند به صورت آشکار یا پنهان باشد.

نابرابری دستمزد: ترنس‌ها ممکن است با کاهش دستمزد یا فرصت‌های شغلی محدودتر روبه‌رو شوند.

ناتوانی در دسترسی به حمایت‌های شغلی: بسیاری از افراد ترنس به دلیل ترس از تبعیض، از اظهار هویت جنسی خود در محل کار خودداری می کنند، که این می‌تواند بر سلامت روانی و پیشرفت شغلی آنها تاثیر منفی بگذارد.

4. چالش‌های روانی و سلامت روان

افراد ترنس جندر اغلب با مشکلات روانی و عاطفی مواجه هستند که به دلیل فشارهای اجتماعی، تبعیض و عدم پذیرش ایجاد می‌شود:

افسردگی و اضطراب: فشارهای اجتماعی، تجربه تبعیض و طرد شدن می‌تواند منجر به افسردگی، اضطراب و سایر اختلالات روانی شود.

خودکشی: متاسفانه نرخ خودکشی در میان افراد ترنس‌جندر بالا است. این مسأله عمدتاً به دلیل نداشتن حمایت اجتماعی، مشکلات هویتی و تجربه‌های دردناک از تبعیض و طرد است.

افزایش میزان خشونت علیه ترنس‌ها: در برخی از جوامع، افراد ترنس هدف حملات فیزیکی و روانی قرار می‌گیرند. خشونت‌های فیزیکی، زبانی و روانی به دلیل هویت جنسیتی ترنس‌ها ممکن است به شدت آسیب‌زننده باشد.

شیمیل ها در ایران

5. دسترسی محدود به خدمات بهداشتی و درمانی

افراد ترنس‌جندر به دلیل کمبود خدمات پزشکی مناسب برای تغییر جنسیت یا مشکلات بهداشتی مرتبط با هویت جنسی‌شان ممکن است با مشکلات خاصی مواجه شوند:

دسترسی به درمان‌های هورمونی و جراحی: در بسیاری از کشورها، دسترسی به درمان‌های هورمونی، جراحی تغییر جنسیت یا سایر درمان‌های پزشکی ممکن است محدود باشد یا هزینه‌های بالایی داشته باشد.

پزشکان ناآگاه یا بی‌احترام: بسیاری از پزشکان و کارکنان بهداشت ممکن است اطلاعات کافی در مورد نیازهای پزشکی افراد ترنس نداشته باشند یا رفتارهای تبعیض‌آمیز نشان دهند.

6. مسائل مربوط به خانواده و روابط عاطفی

ازدواج و روابط عاطفی: افراد ترنس‌جندر ممکن است در روابط خود با مشکلاتی روبه‌رو شوند، چرا که بعضی افراد ممکن است نتوانند هویت جنسی آن‌ها را بپذیرند یا درک کنند.

پدر و مادر شدن: افراد ترنس در برخی جوامع ممکن است با چالش‌هایی در فرآیندهای قانونی و اجتماعی مربوط به داشتن فرزند مواجه شوند.

7. عدم آگاهی عمومی و آموزش

در بسیاری از جوامع، آگاهی و آموزش در زمینه هویت جنسی و جنسیت هنوز کافی نیست. این کمبود آگاهی باعث ایجاد تصورات غلط و پیش‌داوری‌های نادرست درباره افراد ترنس می‌شود.

عمل تغییر جنسیت در شیمیل ها

بسیاری از افراد ترنس ممکن است تصمیم بگیرند تا با استفاده از روش‌های مختلف مانند درمان‌های هورمونی، جراحی تغییر جنسیت و سایر روش‌ها، بدن خود را با هویت جنسی شان هماهنگ کنند. این فرایند می‌تواند شامل تغییرات فیزیکی مانند تغییر در ویژگی‌های بدن (موی صورت، سینه، صدا، و غیره) باشد.

مرحله توضیح
درمان هورمونی استفاده از هورمون‌های استروژن برای ترنس‌مردان و تستوسترون برای ترنس‌زنان. باعث تغییرات فیزیکی مانند تغییر در صدای فرد، رشد سینه، تغییر توزیع چربی بدن و ویژگی‌های جنسی ثانویه.
جراحی تغییر آلت تناسلی برای ترنس‌مردان (زنانی که به مرد تبدیل می‌شوند) برای ساخت آلت تناسلی مردانه و برای ترنس‌زنان (مردانی که به زن تبدیل می‌شوند) برای ساخت آلت تناسلی زنانه.
جراحی سینه برای ترنس‌زنان که می‌خواهند سینه‌های خود را بردارند و بدن مردانه‌تر داشته باشند.
جراحی صورت جراحی‌هایی برای تغییر ویژگی‌های صورت (مانند بینی، فک، یا چانه) تا ویژگی‌های ظاهری بدن با هویت جنسیتی فرد تطابق پیدا کند.
مشاوره و پشتیبانی روانی دریافت حمایت روانی از مشاوران و گروه‌های پشتیبانی برای مواجهه با چالش‌های هویتی، اجتماعی و جسمی مرتبط با تغییر جنسیت.
درمان های تکمیلی درمان‌هایی مانند لیزر موهای زائد یا درمان‌های صوتی (برای تغییر صدای فرد) به منظور تطابق بیشتر با هویت جنسی فرد.

عمل تغییر جنسیت در افراد ترنس‌جندر، که معمولا به آنها "ترنس" گفته می شود، به فرآیندهایی اطلاق می‌شود که به فرد کمک می‌کند تا بدن خود را با هویت جنسی‌اش هماهنگ کند. این فرآیند می‌تواند شامل درمان‌های هورمونی و جراحی‌های مختلف باشد و بسته به نیاز و انتخاب فرد متفاوت است. در اینجا برخی از مراحل رایج در این فرآیند آورده شده است:

1. درمان هورمونی

افراد ترنس‌جندر ممکن است برای تغییر ویژگی‌های فیزیکی خود از هورمون‌ها استفاده کنند:

هورمون‌های استروژن برای ترنس‌مردان (مردانی که هویت زنانه دارند) و هورمون‌های تستوسترون برای ترنس‌زنان (زنانی که هویت مردانه دارند).

این درمان‌ها می‌توانند باعث تغییراتی مانند رشد سینه‌ها، تغییرات در ساختار بدن، تغییرات در صدای فرد، و تغییر در توزیع چربی‌های بدن شوند.

شیمیل در ایران 1

2. جراحی تغییر جنسیت

جراحی تغییر جنسیت می‌تواند شامل مراحل مختلفی باشد، از جمله:

جراحی تغییر آلت تناسلی: این جراحی برای کسانی که می‌خواهند تغییرات فیزیکی قابل توجهی داشته باشند، انجام می‌شود. برای ترنس‌مردان (زنانی که به مرد تبدیل می‌شوند)، ممکن است جراحی برای ساخت آلت تناسلی مردانه انجام شود. برای ترنس‌زنان (مردانی که به زن تبدیل می‌شوند)، جراحی برای ساخت آلت تناسلی زنانه ممکن است صورت گیرد.

جراحی سینه: این جراحی برای ترنس‌زنانی که می‌خواهند سینه‌های خود را بردارند و به بدن مردانه‌تر تبدیل شوند، انجام می‌شود.

جراحی صورت: برخی افراد ممکن است جراحی‌هایی برای تغییر ویژگی‌های صورت (مانند بینی، فک، یا چانه) انجام دهند تا ویژگی‌های ظاهری‌شان با هویت جنسیتی‌شان تطابق بیشتری داشته باشد.

3. مشاوره و پشتیبانی روانی

افراد ترنس معمولاً از پشتیبانی روانی نیز بهره می‌برند تا با چالش‌های هویتی، اجتماعی و جسمی مرتبط با تغییر جنسیت کنار بیایند. این پشتیبانی می‌تواند شامل مشاوره، حمایت از جانب خانواده یا گروه‌های پشتیبانی باشد.

4. درمان های تکمیلی

برخی از افراد ممکن است درمان‌های تکمیلی دیگری مانند لیزر موهای زائد، درمان‌های صوتی (برای تغییر صدای فرد) یا سایر روش‌ها را به منظور تطابق بیشتر با هویت جنسی‌شان انتخاب کنند.

عمل تغییر جنسیت یک تصمیم شخصی است و هر فرد ممکن است تصمیم بگیرد که چه میزان از این درمان‌ها را دنبال کند. این فرآیندها باید تحت نظارت متخصصان پزشکی و روانشناسی انجام شوند تا اطمینان حاصل شود که فرد در مسیر صحیح و امنی حرکت می کند.

آیا عمل تغییر جنسیت خطرناک است؟

عمل تغییر جنسیت (که معمولاً شامل درمان‌های هورمونی و جراحی‌های مختلف است) می‌تواند برای بسیاری از افراد ترنس‌جندر زندگی را به سمت احساس راحتی و تطابق با هویت جنسی‌شان هدایت کند، اما مانند هر عمل پزشکی دیگری، ممکن است با خطرات و پیچیدگی‌هایی همراه باشد. خطرات عمل تغییر جنسیت بستگی به نوع عمل، وضعیت سلامت فرد، و مهارت و تجربه پزشکان دارد. در ادامه، برخی از خطرات و پیچیدگی‌های ممکن این فرآیند آورده شده است:

1. خطرات جراحی

عوارض عمومی جراحی: مانند هر جراحی دیگری، جراحی‌های تغییر جنسیت ممکن است با عوارضی مانند عفونت، خونریزی، لخته خون، و واکنش به بیهوشی همراه باشند.

مشکلات خاص جراحی: بسته به نوع جراحی (جراحی آلت تناسلی، جراحی سینه، جراحی صورت و غیره)، خطرات خاصی نیز وجود دارد. به عنوان مثال، جراحی‌های تغییر آلت تناسلی می‌توانند مشکلاتی مانند انسداد یا آسیب به اعصاب، کاهش حساسیت، یا عدم عملکرد مناسب آلت جدید ایجاد کنند.

دوره بهبودی طولانی: جراحی‌های تغییر جنسیت معمولاً نیاز به دوره‌های بهبودی طولانی دارند و ممکن است فرد نیاز به مراقبت‌های ویژه و پیگیری‌های مداوم داشته باشد.

عوارض روانی و عاطفی: برخی از افراد ممکن است پس از جراحی دچار احساس نارضایتی یا افسردگی شوند، به ویژه اگر به نتیجه مطلوب نرسیده یا از نظر جسمی یا روانی آماده نباشند.

2. خطرات درمان هورمونی

تغییرات فیزیکی ناخواسته: درمان‌های هورمونی می‌توانند به تغییراتی در ویژگی‌های جنسی ثانویه منجر شوند. در حالی که این تغییرات معمولاً برای افراد ترنس مطلوب است، ممکن است برخی عوارض جانبی ناخواسته داشته باشد. به عنوان مثال، برای ترنس‌زنان (مردانی که هویت زنانه دارند)، استفاده از استروژن می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند لخته شدن خون، افزایش خطر سکته یا مشکلات قلبی شود.

عوارض بلندمدت: درمان‌های هورمونی می‌توانند عوارض بلندمدتی مانند افزایش خطر بیماری‌های قلبی و عروقی، سرطان سینه (برای ترنس‌زنان) یا تغییرات در متابولیسم بدن ایجاد کنند.

شیمیل در ایران 3

3. خطرات روانی

مشکلات هویتی و روانی: برخی افراد ممکن است پس از عمل جراحی یا درمان هورمونی با مشکلات روانی و عاطفی روبه‌رو شوند. این مشکلات می‌تواند شامل افسردگی، اضطراب، یا ناراحتی از نتایج جراحی باشد.

عدم تطابق با هویت جنسیتی: اگر نتیجه جراحی یا درمان‌ها به طور کامل با انتظار فرد مطابقت نداشته باشد، ممکن است فرد دچار ناامیدی یا احساس عدم تطابق با بدن خود شود.

4. دسترسی به مراقبت های پزشکی و پس از جراحی

مراقبت‌های پس از جراحی: در صورتی که مراقبت‌های پس از جراحی به درستی انجام نشود، خطر عفونت، خونریزی یا مشکلات دیگر وجود دارد. برخی از افراد ممکن است به مراقبت‌های پزشکی مداوم برای مدیریت نتایج جراحی نیاز داشته باشند.

دسترسی به پزشکان متخصص: دسترسی به پزشکان و متخصصان باتجربه که مهارت کافی در جراحی‌های تغییر جنسیت دارند، در برخی از کشورها محدود است. انتخاب پزشک مناسب می‌تواند تأثیر زیادی بر موفقیت یا عدم موفقیت عمل داشته باشد.

5. هزینه های بالا

هزینه‌های جراحی و درمان‌های هورمونی: در برخی کشورها، جراحی‌های تغییر جنسیت و درمان‌های هورمونی بسیار پرهزینه هستند و ممکن است بیمه‌ها هزینه‌های آن را پوشش ندهند. این می‌تواند فشار مالی زیادی به فرد وارد کند.

جراحی بهتر است یا درمان هورمونی؟

تصمیم به انجام جراحی یا درمان هورمونی برای افراد ترنس‌جندر به عوامل مختلفی بستگی دارد و هر فرد ممکن است یک گزینه را به دلیل نیازها، ترجیحات شخصی و وضعیت پزشکی‌اش انتخاب کند. در اینجا مزایا و معایب هر کدام را بررسی می‌کنیم تا کمک کنیم که درک بهتری از این دو گزینه پیدا کنید.

1. درمان هورمونی

درمان هورمونی معمولاً اولین گام در فرآیند تغییر جنسیت برای بسیاری از افراد ترنس است. این درمان‌ها شامل مصرف هورمون‌هایی مانند استروژن برای ترنس‌زنان (مردانی که هویت زنانه دارند) و تستوسترون برای ترنس‌مردان (زنانی که هویت مردانه دارند) می‌شود.

مزایای درمان هورمونی:

کم هزینه‌تر: درمان‌های هورمونی معمولاً هزینه کمتری نسبت به جراحی دارند.

قابل برگشت‌تر: برخی تغییرات فیزیکی ناشی از درمان هورمونی (مانند تغییرات در صدای فرد یا مقدار رشد موهای صورت) ممکن است تا حدی برگشت‌پذیر باشند اگر فرد تصمیم بگیرد که درمان را متوقف کند.

کم خطرتر: نسبت به جراحی، درمان هورمونی معمولاً عوارض و خطرات کمتری دارد. عوارض جانبی مانند تغییرات خلقی، مشکلات قلبی یا افزایش وزن ممکن است وجود داشته باشد، اما این‌ها معمولاً قابل کنترل هستند.

تغییرات تدریجی: درمان هورمونی تغییرات فیزیکی تدریجی ایجاد می‌کند که می‌تواند به افراد زمان بیشتری برای تطابق با تغییرات بدهد.

معایب درمان هورمونی:

محدودیت در تغییرات فیزیکی: درمان هورمونی می‌تواند به تغییراتی مانند رشد سینه، تغییر در توزیع چربی بدن یا تغییر در صدای فرد منجر شود، اما این تغییرات ممکن است برای برخی افراد کافی نباشد.

نتایج نامطلوب در برخی افراد: ممکن است درمان‌های هورمونی نتایج مورد انتظار را در برخی افراد ایجاد نکند، به ویژه اگر فرد به درمان واکنش خوبی نشان ندهد یا مشکلات پزشکی خاصی داشته باشد.

2. جراحی تغییر جنسیت

جراحی تغییر جنسیت شامل اقدامات جراحی برای تغییر ویژگی‌های فیزیکی فرد به گونه‌ای است که با هویت جنسیتی او هم‌خوانی داشته باشد. این جراحی‌ها می‌توانند شامل جراحی تغییر آلت تناسلی، جراحی سینه، و جراحی صورت باشند.

مزایای جراحی:

تغییرات فیزیکی دائمی و قابل مشاهده: جراحی‌های تغییر جنسیت می‌توانند تغییرات فیزیکی آشکار و دائمی ایجاد کنند که به فرد کمک می‌کنند تا احساس تطابق بیشتری با هویت جنسی‌اش داشته باشد.

برآورده کردن انتظارات جنسیتی: جراحی‌های تغییر آلت تناسلی و سینه می‌توانند به افراد احساس تکمیل و رضایت بیشتری بدهند که تنها با درمان هورمونی به دست نمی‌آید.

تطابق کامل‌تر با هویت جنسی: برای بسیاری از افراد، جراحی‌های تغییر جنسیت نتیجه نهایی برای تطابق کامل با هویت جنسی است.

معایب جراحی:

هزینه بالا: جراحی‌های تغییر جنسیت معمولاً هزینه‌های بالایی دارند و ممکن است تحت پوشش بیمه نباشند.

ریسک‌های پزشکی و عوارض جانبی: جراحی‌ها همیشه با خطراتی همراه هستند، مانند عفونت، خونریزی، مشکلات بهبودی، یا عوارض جانبی دیگر که ممکن است به طور جدی سلامت فرد را تهدید کنند.

دوره بهبودی طولانی: پس از جراحی، فرد نیاز به مراقبت‌های پزشکی طولانی‌مدت و دوره‌های بهبودی دارد که ممکن است چندین ماه طول بکشد.

ایجاد مشکلات روانی: در برخی افراد، نتیجه جراحی ممکن است آن‌طور که انتظار می‌رفت نباشد یا فرد نتواند با تغییرات جسمی جدید کنار بیاید، که ممکن است به مشکلات روانی مانند افسردگی یا نارضایتی از بدن منجر شود.

ویژگی درمان هورمونی جراحی تغییر جنسیت
هزینه کم‌تر از جراحی، معمولاً تحت پوشش برخی بیمه‌ها هزینه‌های بسیار بالا، معمولاً خارج از پوشش بیمه
خطرات پزشکی خطرات کمتری دارد، شامل عوارض جانبی هورمونی مانند افزایش خطر بیماری‌های قلبی، لخته شدن خون خطرات بیشتر مانند عفونت، خونریزی، مشکلات بهبودی و واکنش به بیهوشی
دوره بهبودی بهبودی سریع‌تر، معمولاً چند هفته یا ماه دوره بهبودی طولانی‌تر، ممکن است چندین ماه طول بکشد
تغییرات فیزیکی تغییرات تدریجی در ویژگی‌های جنسی ثانویه (مانند تغییر در توزیع چربی بدن، رشد سینه یا صدای فرد) تغییرات دائمی و قابل مشاهده (آلت تناسلی جدید، سینه‌های جدید و غیره)
قابلیت برگشت‌پذیری تا حدی برگشت‌پذیر (اگر فرد تصمیم به قطع درمان بگیرد) برگشت‌ناپذیر (نتایج دائمی هستند)
انتظارات جنسیتی ممکن است برخی تغییرات به طور کامل برآورده نشوند می‌تواند تطابق کامل‌تری با هویت جنسی فراهم کند
مراقبت‌های پزشکی مورد نیاز نیاز به بررسی مداوم سطح هورمون‌ها و تطابق بدن با درمان مراقبت‌های ویژه پس از جراحی و پیگیری‌های طولانی‌مدت
دسترس‌پذیری دسترسی آسان‌تر و معمولاً در بسیاری از کشورها محدود به پزشکان متخصص و مراکز جراحی خاص
تأثیر روانی می‌تواند به افزایش اعتماد به نفس و تطابق با هویت جنسی کمک کند، اما ممکن است به برخی مشکلات روانی منجر شود ممکن است منجر به احساس رضایت و تطابق با هویت جنسی شود، اما احتمالاً با مشکلات روانی پس از جراحی همراه است
زمان مورد نیاز معمولاً سریعتر از جراحی، درمان هورمونی را می‌توان از همان ابتدا شروع کرد زمان‌بر و نیازمند مراحل مختلف پیش از جراحی (مشاوره و ارزیابی)

تصمیم گیری برای انتخاب بهترین گزینه

در نهایت، انتخاب بین جراحی و درمان هورمونی به عواملی مانند نیازهای فردی، ترجیحات شخصی، وضعیت مالی، خطرات بهداشتی و روانی بستگی دارد. در بیشتر موارد، افراد ترنس ابتدا درمان‌های هورمونی را شروع می‌کنند و ممکن است در آینده به جراحی‌های تغییر جنسیت نیاز داشته باشند. اما برخی افراد ممکن است تصمیم بگیرند که تنها از درمان هورمونی استفاده کنند و هیچ‌گاه جراحی انجام ندهند.

مشاوره پزشکی و روانی نقش کلیدی در این تصمیم گیری دارد. پزشکان متخصص می‌توانند اطلاعات دقیق‌تری درباره گزینه‌های درمانی، عوارض و نتایج آن‌ها ارائه دهند و به فرد کمک کنند که تصمیمی آگاهانه بگیرد.