تحت پوشش قرار گرفتن افراد فاقد بیمه در طرح دارویار به مدت ۳ ماه
رکنا؛ معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد گفت: بالغ و شش میلیون نفر از افراد فاقد پوشش بیمه در قالب طرح دارویی به مدت سه ماه به صورت رایگان از طریق سازمان بیمه سلامت تحت پوشش بیمه قرار می گیرند و پس از ۳ ماه، پرداخت حق بیمه بصورت پلکانی و با تعیین دهک های افراد پرداخت می گردد.
وی، از جمله اهداف طرح دارویار به عدم تغییر پرداخت از جیب بیماران و در مواردی کاهش آن ، اجرای بیمه همگانی سلامت برای افراد فاقد بیمه و بهره مندی همه دهک های درآمدی از یارانه دارو،
افزایش دسترسی مردم به دارو ، برقراری پوشش بیمه برای داروهایی که پیش از این مشمول بیمه نبودند اشاره داشت و افزود: کاهش کمبودهای دارویی، منطقی شدن تجویز و مصرف با اجرایی شدن صددرصد نسخه نویسی و نسخه پیچی الکترونیکی، جلوگیری از قاچاق معکوس دارو ، افزایش کیفیت دارو و صادرات دارو( تقویت و حمایت از صنایع دارویی)، حمایت ویژه از بیماران خاص و صعب العلاج از دیگر اهداف این طرح می باشد.
به گفته وی، در این طرح قیمت داروهای تولید داخل افزایش می یابد ولی ساز و کار حمایتی به گونهای طراحی شده است که این افزایش قیمت تماماً توسط سازمانهای بیمهگر پوشش داده میشود .
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد در خصوص قیمت پرداخت از جیب مردم در گروه های دارویی مختلف اظهار داشت: داروهایی که تاکنون تحت پوشش بیمه بوده، افزایش قیمت این دارو ها، تماما توسط سازمانهای بیمه پرداخت میشوند و بر اساس میزان افزایش قیمت هر قلم دارو درصد
پرداخت بیمه نیز افزایش مییابد وسهم پرداختی بیمه ها که قبلا ۷۰ درصد و سهم بیمار ۳۰ درصد هم اکنون سهم پرداخت بیمه تغییر پیدا میکند و برای دارو با توجه به درصد افزایش قیمت متغیر خواهد بود.
دکتر محمدی اضافه کرد: همچنین برای اولین بار مبنای پوشش بیمه تا پیش از این حداقل قیمت داروها در بازار بود به قیمتی که بیشترین سهم بازار را دارد تغییر می یابد در نتیجه پرداخت از جیب مردم برای برخی داروها کاهش می یابد که این طرح شامل ۱۰۴۵ قلم دارو می شود.
وی با بیان اینکه، داروهایی که بیمه آنها نیاز به نسخه پزشک ندارد اصطلاحاً داروهای OTC ، افزایش
قیمتی نخواهند داشت افزود: با توجه به اینکه تعداد زیادی از هموطنان به صورت روزانه از این داروها استفاده می کنند، حسب دستور ریاست محترم جمهور این داروها که شامل ۱۱۹ قلم دارو می باشد در شورای عالی بیمه مطرح و تحت پوشش قرار خواهندگرفت.
وی یادآور شد، این داروها قبلاً برای افراد زیر ۱۲ سال تحت پوشش بودند و احتمالاً در آینده نزدیک برای اجرا ابلاغ خواهد شد ، بنابراین در خصوص این ۱۱۹ قلم دارو هم در صورت دریافت با نسخه، کاهش پرداختی از جیب بیماران را خواهیم داشت.
وی در خصوص داروهایی که تحت پوشش بیمه نبودند نیز گفت: هم اکنون تعداد ۳۶۶ قلم از این داروها به گونهای تحت پوشش بیمه قرار گرفته اند که ریال پرداختی بیماران برای این داروها پس از اجرای طرح نسبت به قبل از آن ثابت است.
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد با بیان اینکه، داروهای گیاهی و مکمل های غذایی پیشتر از ارز دولتی برخوردار نبوده و افزایش قیمتی نخواهند داشت. افزود: این داروها قبلاً توسط شرکت ها قیمت گذاری می شدند و با توجه به سیاست های دولت در حمایت از بیماران، قیمت این داروها مجدداً مورد بررسی قرار گرفته و تا حد امکان تعدیل خواهد گردید.
دکتر محمدی اضافه کرد: موضوع مهم این عدم افزایش پرداخت و یا کاهش پرداخت از جیب بیماران، ارائه نسخه به داروخانه می باشد و در صورتی که بیماران آزاد بخواهند دارو تهیه نماید شامل این کاهش پرداختی نخواهد بود.
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد در ادامه به تشریح اقدامات صورت گرفته در راستای اجرای طرح دارویار پرداخت و افزود: از همان ابتدای شروع طرح موضوع برای داروخانه ها اطلاع رسانی گردید و هماهنگی با پشتیبان برنامه نرم افزاری داروخانه ها جهت به روز رسانی برنامه داروخانه ها انجام شد.
وی تصریح کرد: همچنین ضمن تشکیل جلسات مشترک با سازمان های بیمه در جهت اجرای هر چه سریعتر و به موقع طرح و برگزاری جلسات متعدد با روسای بیمارستانها و شبکه های تابعه،۲۰ مورد بازرسی مشترک با سازمانهای بیمهگر انجام شد. دکتر محمدی، به روز رسانی برنامه HIS بیمارستانها با همکاری پشتیبان برنامه و واحد آی تی دانشگاه و بیمارستانهای تابعه، نصب پوستر در کلیه داروخانه ها و انجام ۱۴۲ مورد بازرسی از ۱۱۳ داروخانه تحت پوشش طی این مدت را از دیگر اقدامات صورت گرفته برشمرد.
به گفته وی، هم اکنون خدمات دارویی در استان در ۹۷ داروخانه روزانه و ۱۶ داروخانه شبانه روزی و ۱۱ داروخانه بیمارستانی ارائه می شود و مردم می تواند کمبودهای دارویی را از طریق شماره تماسهای ۳۳۳۳۵۵۱۱، ۳۳۳۴۲۴۱۳ و یا از طریق سامانه ۱۹۰ اطلاع دهند.
دکتر محمدی با بیان اینکه، کمبودهای دارویی در داروخانه ها، شرکتهای دارویی، داروخانه های بیمارستان و کشوری به صورت روزانه پیگیری می شوند افزود: این کمبودها حدودا ۵۰ قلم هستند .
وی اضافه کرد: استعلام قیمت داروها نیز از طریق سایت TTac.ir و FDA.GOV.ir/nfi انجام می شود.
معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی استان در ادامه در خصوص کمک های انجام شده جهت بیماران خاص و صعب العلاج در سال ۱۴۰۰ اظهار داشت: بالغ بر یک میلیارد و ۹۰۰ میلیون تومان جهت ۴۸۱۶ مورد و در سال ۱۴۰۱، نیر ۶۲۱ میلیون تومان جهت ۱۲۴۹ مورد بیماران مراجعه کننده بوده است
مصیبی دهکردی، شهرکرد
ارسال نظر