۱۰۷ بیماری صعب العلاج تحت حمایت صندوق بیماری های خاص / جزئیات

به گزارش رکنا از هشترود ؛ رئیس اداره بیمه  سلامت شھرستان ھشترود گفت: صندوق بیماری ھای خاص و صعب العلاج برای اولین بار در کشور با رویکرد عدالت خواهانه  دولت سیزدھم و حمایت نمایندگان مجلس یازدھم از مھر ماه ١۴٠١ ایجاد شده است و سازمان بیمه سلامت متولی اجرایی شدن این قانون است مبتنی بر اساسنامه  این صندوق، سازمان بیمه  سلامت ایران اقدام به  پوشش مازاد هزینه های دارو  و خدمات بیماران خاص و صعب العلاج می کند (مابقی هزینه ها پس از پرداخت سهم بیمه پایه وبیمه تکمیلی 

احمدشیرجنگ اظھار کرد: ١٠٧ بیماری ابلاغی از سوی وزارت بھداشت مشمول حمایت ھای صندوق بیماری ھای خاص و صعب العلاج شامل تالاسمی، ھموفیلی، ام اس، بیماران دیالیزی (دیالیز خونی و دیالیز صفاقی)، موکوپلی ساکاریدوز، بال پروانھ ای، انواع تیپ ھای اس ام ای، سیستیک فیبروزس، اوتیسم، سرطان، پرفشاری شریان ریوی، سکته  مغزی، پیونداعضا (شامل سلول ھای بنیادی خونساز، کلیه  کبد، قلب، پانکراس، روده، ریه )، مزمن روانی، رتینوپاتی دیابتی، صرع مقاوم دیستروفی ھای عضلانی است . به  درمان، جراحی ھای DBS برای بیماران (پارکینسون، دیستونی، ترمور، تیک، تورث) ، بیماران با آسیب شنوایی شدید و .....

رئیس اداره بیمه  سلامت شھرستان ھشترود  ادامه داد: ۰۰ بسته  خدمتی بیماران خاص و صعب العلاج در صندوق بیماران خاص را  شامل بیماری هایی  که  از تعھدات سازمان ھای بیمه  گر در پوشش خدماتی که  به  تایید مراجع ذیصلاح رسیده باشد، می توانند  استفاده کنند. پرداخت ھزینه  ویزیت، دارو، خدمات پزشکان، خدمات پاراکلینیک و توانبخشی اعلام کردو  بیان داشت:  که این   بیماران می بایست ابتدا در صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج عضو شوند تا ١٠٠ درصد ھزینه  ھای این بیماران در بخش ھای دولتی و ٨٠ درصد ھزینه  ھا در بخش خصوصی پرداخت شود.

شیرجنگ بیان کرد: به  منظور برخورداری از مزایای ترتیب داده شده در اساسنامه  صندوق بیماری ھای خاص و صعب العلاج، این بیماران اعم از بیمه  شدگان سایر سازمان ھای بیمه  گر و یا افراد فاقد پوشش بیمه  پایه ، باید در سامانه  شھروندی سازمان بیمه  سلامت ایران به  آدرس ir.bimehsalamatiranianثبت نام کنند پس از ثبت نام یکی از حالت ھای زیر صورت می گیرد:  

 در صورتی که  اطلاعات متقاضی در بانک سامانه  بیماری ھای خاص و صعب العلاج وزارت بھداشت (RDA (موجود باشد ، پس از تکمیل مراحل ثبت نام ، انتساب مربوطه به شکل خودکار در سامانه خودکار شهروندی بیمه سلامت انجام خواهد شد.

 وی خاطر نشان کرد: در صورتی که عنوان بیماری فرد در بانک سامانه  بیماری ھای خاص و صعب العلاج وزارت بھداشت (RDA (موجود نباشد، پس از ثبت نام فرد، پیامکی مبنی بر ثبت درخواست وی به  شماره موبایل ثبت شده ارسال می شود.

رئیس بیمه سلامت هشترود تصریح کرد:در صورتی که  امکان ورود به  سامانه  شھروندی برای فرد به  ھر دلیلی مھیا نباشد، امکان اقدام از طریق دفاتر پیشخوان طرف قرارداد ھمچنین ادارات بیمه  سلامت نیز میسر است .

رئیس اداره بیمه  سلامت شھرستان ھشترود اذعان داشت: امیدواریم با اطلاع رسانی مناسب کلیه  افراد مشمول در این صندوق ثبت نام نمایند. تا از این طریق دغدغه  ھزینه  ھای گزاف درمان از دوش آنھا و خانواده ھایشان برداشته  شود.

اسماعیل رحیمی / هشترود