آنمی چیست؟ + فیلم
رکنا: آنمی یا کمخونی در صورتی که درمان نشود یا علت آن نادیده گرفته شود، میتواند خطرناک باشد و به مشکلات جدیتر منجر شود. با این حال، در بسیاری از موارد، کمخونی قابل درمان است و اگر به موقع تشخیص داده شود و درمان مناسب انجام گیرد، فرد میتواند به طور کامل بهبود یابد. اگر شما یا کسی که میشناسید علائم کمخونی را تجربه میکند، مراجعه به پزشک برای تشخیص و درمان سریع و دقیق ضروری است.

به گزارش رکنا، آنمی کمخونی (Anemia) به وضعیت پزشکی گفته میشود که در آن تعداد گلبولهای قرمز خون یا سطح هموگلوبین در خون کاهش مییابد. این موضوع میتواند باعث کاهش توانایی خون در حمل اکسیژن به بافتها و ارگانهای مختلف بدن شود. در نتیجه، فرد مبتلا به کمخونی ممکن است احساس خستگی، ضعف، تنگی نفس و رنگ پریدگی داشته باشد.
دلایل آنمی
دلایل مختلفی میتوانند باعث کمخونی شوند، از جمله:
کمبود آهن: یکی از شایعترین انواع کمخونی است که به دلیل کمبود آهن در بدن ایجاد میشود.
کمبود ویتامینها: کمبود ویتامینهای B12 و فولیک اسید نیز میتواند باعث کمخونی شود.
اختلالات مزمن: برخی بیماریها مثل بیماریهای کلیوی یا مشکلات خودایمنی میتوانند باعث کمخونی شوند.
اختلالات ژنتیکی: برخی از اختلالات ژنتیکی مانند کمخونی سلول داسی شکل یا تالاسمی میتوانند عامل بروز کمخونی باشند.
برای درمان کمخونی، پزشکان ممکن است مکملهای آهن، ویتامینها یا درمانهای خاصی برای رفع علت اصلی بیماری تجویز کنند.
جدول های آنمی کم خونی
جدولهای آنمی (کمخونی) به اطلاعات مربوط به انواع مختلف کمخونی، علائم، آزمایشها و درمانها اشاره دارند. این جداول معمولاً برای کمک به پزشکان و متخصصان در تشخیص و درمان کمخونی استفاده میشوند. در اینجا برخی از مهمترین جداول و شاخصها در تشخیص کمخونی آورده شده است:
1. جدول علائم و نشانههای کمخونی
علامت | توضیحات |
---|---|
خستگی و ضعف | به دلیل کاهش اکسیژن رسانی به بافتها و ارگانها |
رنگ پریدگی | به دلیل کاهش تعداد گلبولهای قرمز و هموگلوبین در خون |
تنگی نفس | به دلیل ناتوانی خون در حمل اکسیژن کافی |
سرگیجه | احساس سبکی سر و عدم تعادل |
ضربان قلب سریع یا نامنظم | به دلیل تلاش قلب برای جبران کمبود اکسیژن |
2. جدول انواع کمخونی
نوع کمخونی | علت اصلی | علائم معمول |
---|---|---|
کمخونی فقر آهن | کمبود آهن در بدن (مهمترین علت کمخونی در دنیا) | خستگی، رنگ پریدگی، تنگی نفس، سردرد |
کمخونی مگالوبلاستیک | کمبود ویتامین B12 یا فولیک اسید | خستگی، ضعف، زبان قرمز و نرم، بیحسی دست و پا |
کمخونی سلول داسیشکل | نقص ژنتیکی در ساختار هموگلوبین | دردهای شکمی، تنگی نفس، خستگی مزمن |
کمخونی همولیتیک | تخریب زودهنگام گلبولهای قرمز خون | زردی، بزرگ شدن طحال، ادرار تیره |
کمخونی آپلاستیک | اختلال در تولید گلبولهای قرمز خون در مغز استخوان | خستگی شدید، خونریزی زیاد، عفونتهای مکرر |
3. جدول آزمایشهای کمخونی
آزمایش | هدف آزمایش | نتایج معمول در کمخونی |
---|---|---|
تعداد گلبولهای قرمز (RBC) | اندازهگیری تعداد گلبولهای قرمز در خون | کمتر از حد طبیعی (کمخونی) |
هموگلوبین (Hb) | اندازهگیری سطح هموگلوبین خون | کاهش سطح هموگلوبین |
هماتوکریت (Hct) | درصد حجم خون که گلبولهای قرمز را شامل میشود | کاهش در کمخونی |
MCV (حجم متوسط گلبولهای قرمز) | اندازهگیری اندازه متوسط گلبولهای قرمز | ممکن است کاهش یابد یا افزایش یابد بستگی به نوع کمخونی |
آهن سرم | اندازهگیری میزان آهن در خون | در کمخونی فقر آهن کاهش مییابد |
4. جدول درمانهای رایج کمخونی
نوع کمخونی | درمانهای اصلی | توضیحات |
---|---|---|
کمخونی فقر آهن | مکملهای آهن، تغییرات رژیم غذایی | مصرف غذاهای غنی از آهن مانند گوشت قرمز، سبزیجات برگسبز، دانهها |
کمخونی مگالوبلاستیک | مکملهای ویتامین B12 یا فولیک اسید | مکملهای خوراکی یا تزریقی بسته به علت کمبود |
کمخونی سلول داسیشکل | درمانهای حمایتی، تزریق خون، داروها | ممکن است شامل درمانهای تخصصی برای کاهش درد و جلوگیری از بحرانهای خون باشد |
کمخونی همولیتیک | داروها، تزریق خون، درمانهای خاص | درمان به علت اصلی بستگی دارد (مثلاً درمان بیماریهای خودایمنی یا عفونتها) |
کمخونی آپلاستیک | پیوند مغز استخوان، داروهای سرکوبکننده ایمنی | ممکن است نیاز به درمانهای طولانیمدت یا پیوند مغز استخوان باشد |
این جداول میتوانند به پزشکان کمک کنند تا علت و شدت کمخونی را شناسایی کنند و درمان مناسب را تجویز کنند. درمان کمخونی بستگی به نوع آن دارد و ممکن است شامل تغییرات غذایی، مکملها یا درمانهای تخصصی دیگر باشد.
پرسش و پاسخ درباره آنمی
در اینجا برخی از پرسشها و پاسخهای متداول درباره کمخونی (آنمی) آورده شده است:
1. پرسش: کمخونی چیست؟
پاسخ: کمخونی به وضعیت پزشکی گفته میشود که در آن تعداد گلبولهای قرمز خون یا سطح هموگلوبین در خون کاهش مییابد. این کاهش میتواند باعث مشکلاتی در انتقال اکسیژن به بافتها و ارگانهای بدن شود.
2. پرسش: علائم کمخونی چیست؟
پاسخ: علائم معمول کمخونی شامل خستگی، ضعف، رنگ پریدگی، تنگی نفس، سرگیجه، ضربان قلب سریع یا نامنظم، سردی دستها و پاها، و در برخی موارد، سردرد است.
3. پرسش: علت کمخونی چیست؟
پاسخ: کمخونی میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله کمبود آهن، کمبود ویتامینها (مثل B12 و فولیک اسید)، اختلالات ژنتیکی (مثل کمخونی سلول داسیشکل)، بیماریهای مزمن، یا مشکلات تولید گلبولهای قرمز در مغز استخوان.
4. پرسش: چگونه میتوان کمخونی را تشخیص داد؟
پاسخ: کمخونی معمولاً با آزمایش خون تشخیص داده میشود. آزمایشهایی مانند تعداد گلبولهای قرمز، سطح هموگلوبین، هماتوکریت و میزان آهن سرم میتوانند به پزشک کمک کنند تا کمخونی و نوع آن را شناسایی کند.
5. پرسش: آیا کمخونی درمان دارد؟
پاسخ: بله، درمان کمخونی بستگی به نوع آن دارد. برای کمخونی فقر آهن، مصرف مکملهای آهن و تغییرات رژیمی (مثل مصرف غذاهای غنی از آهن) تجویز میشود. در کمخونی ناشی از کمبود ویتامینها، مصرف مکملهای ویتامین B12 یا فولیک اسید کمککننده است. در برخی انواع دیگر کمخونی، ممکن است درمانهای خاصتری مانند تزریق خون یا داروهای سرکوبکننده ایمنی نیاز باشد.
6. پرسش: کمخونی فقر آهن چه علائمی دارد؟
پاسخ: کمخونی فقر آهن میتواند باعث خستگی شدید، ضعف، رنگ پریدگی، سردی دستها و پاها، تنگی نفس، سرگیجه، و در موارد شدید، درد در قفسه سینه و تنگی نفس هنگام فعالیتهای جسمی شود.
7. پرسش: آیا رژیم غذایی میتواند در درمان کمخونی مؤثر باشد؟
پاسخ: بله، رژیم غذایی مناسب میتواند در پیشگیری و درمان کمخونی مؤثر باشد. برای کمخونی فقر آهن، مصرف غذاهایی مانند گوشت قرمز، مرغ، ماهی، حبوبات، سبزیجات برگ سبز و میوهها مانند مرکبات که حاوی ویتامین C هستند (که جذب آهن را افزایش میدهد) توصیه میشود.
8. پرسش: کمخونی میتواند خطرناک باشد؟
پاسخ: بله، اگر کمخونی درمان نشود، میتواند به مشکلات جدیتری منجر شود، مانند اختلالات قلبی، کاهش توانایی بدن در مقابله با عفونتها، یا مشکلات رشد در کودکان. در موارد شدید، کمخونی میتواند خطرناک باشد و نیاز به درمان فوری داشته باشد.
9. پرسش: آیا کمخونی میتواند ارثی باشد؟
پاسخ: بله، برخی انواع کمخونی، مانند کمخونی سلول داسیشکل و تالاسمی، به صورت ارثی منتقل میشوند. این بیماریها به دلیل جهشهای ژنتیکی در ساختار هموگلوبین ایجاد میشوند.
10. پرسش: کمخونی چگونه درمان میشود؟
پاسخ: درمان کمخونی به علت اصلی آن بستگی دارد. برای کمخونی فقر آهن، پزشک معمولاً مکملهای آهن تجویز میکند. در کمخونی ناشی از کمبود ویتامینها، مکملهای B12 یا فولیک اسید تجویز میشود. در برخی موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به تزریق خون یا سایر درمانهای تخصصی باشد.
اگر احساس میکنید که علائم کمخونی دارید یا نگران وضعیت سلامتی خود هستید، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و دریافت درمان مناسب بسیار مهم است.
درمان آنمی چیست؟
درمان کمخونی (آنمی) بستگی به نوع و علت آن دارد. در اینجا به درمانهای مختلف انواع کمخونی اشاره میکنم:
1. کمخونی فقر آهن (Iron Deficiency Anemia):
مکملهای آهن: یکی از درمانهای اصلی برای کمخونی فقر آهن، مصرف مکملهای آهن است. این مکملها به بدن کمک میکنند تا سطح آهن کافی برای تولید هموگلوبین را به دست آورد.
تغییرات رژیم غذایی: برای رفع کمبود آهن، مصرف غذاهای غنی از آهن مثل گوشت قرمز، مرغ، ماهی، حبوبات، سبزیجات برگ سبز، تخم مرغ، و خشکبار (مانند خرما و کشمش) توصیه میشود.
ویتامین C: مصرف غذاهای غنی از ویتامین C (مثل مرکبات، فلفل دلمهای، توتفرنگی) میتواند به جذب بهتر آهن کمک کند.
2. کمخونی ناشی از کمبود ویتامین B12 (Megaloblastic Anemia):
مکملهای ویتامین B12: کمبود ویتامین B12 معمولاً با مصرف مکملهای B12 (به صورت خوراکی یا تزریقی) درمان میشود. در صورت عدم جذب مناسب B12 از غذا، تزریقات معمولتر است.
رژیم غذایی: مصرف غذاهای غنی از ویتامین B12 مانند گوشت قرمز، مرغ، ماهی، تخممرغ، لبنیات و مواد غذایی غنیشده با ویتامین B12 نیز میتواند مفید باشد.
3. کمخونی ناشی از کمبود فولیک اسید (Folate Deficiency Anemia):
مکملهای فولیک اسید: این کمخونی به دلیل کمبود فولیک اسید درمان میشود. پزشکان معمولاً مکمل فولیک اسید تجویز میکنند.
رژیم غذایی: مصرف غذاهای غنی از فولیک اسید مانند سبزیجات برگ سبز (اسفناج، کلم پیچ)، حبوبات (لوبیا، عدس)، آجیل، و مرکبات به رفع این کمبود کمک میکند.
4. کمخونی سلول داسیشکل (Sickle Cell Anemia):
مدیریت درد: داروهای مسکن برای کاهش دردهای ناشی از بحرانهای سلول داسیشکل تجویز میشوند.
تزریق خون: در موارد شدید، ممکن است فرد نیاز به تزریق خون داشته باشد.
داروها: برخی داروها مانند هیدروکسی یوریا برای کاهش تعداد بحرانهای درد و بهبود کیفیت زندگی تجویز میشوند.
پیوند مغز استخوان: در برخی موارد، پیوند مغز استخوان یا سلولهای بنیادی میتواند درمان مؤثری باشد.
5. کمخونی همولیتیک (Hemolytic Anemia):
داروها: اگر کمخونی همولیتیک ناشی از یک بیماری خودایمنی باشد، داروهای سرکوبکننده ایمنی مانند کورتیکواستروئیدها تجویز میشوند.
تزریق خون: در صورت کاهش شدید تعداد گلبولهای قرمز خون، ممکن است فرد نیاز به تزریق خون داشته باشد.
درمان علت اصلی: در برخی موارد، درمان علت اصلی همولیز (مثل عفونتها یا اختلالات ژنتیکی) لازم است.
6. کمخونی آپلاستیک (Aplastic Anemia):
پیوند مغز استخوان: در صورت عدم تولید کافی سلولهای خونی در مغز استخوان، پیوند مغز استخوان ممکن است درمان مؤثری باشد.
داروهای سرکوبکننده ایمنی: داروهایی برای سرکوب سیستم ایمنی بدن ممکن است برای بهبود عملکرد مغز استخوان تجویز شوند.
تزریق خون و پلاکت: افراد مبتلا به کمخونی آپلاستیک ممکن است نیاز به تزریق خون یا پلاکت برای جبران کمبود سلولهای خونی داشته باشند.
7. کمخونی ناشی از بیماریهای مزمن (Anemia of Chronic Disease):
درمان بیماری زمینهای: درمان بیماریهایی مانند بیماریهای کلیوی، التهاب مزمن یا سرطان که باعث کمخونی میشوند، میتواند به بهبود وضعیت کمخونی کمک کند.
مکملهای آهن: گاهی اوقات مکملهای آهن برای افزایش سطح آهن خون تجویز میشوند.
Erythropoiesis-Stimulating Agents (ESAs): داروهایی برای تحریک تولید گلبولهای قرمز توسط مغز استخوان میتوانند در برخی شرایط مفید باشند.
8. کمخونی ناشی از خونریزی (Blood Loss Anemia):
درمان خونریزی: درمان باید بر رفع علت خونریزی متمرکز باشد، مانند جراحی یا درمان بیماریهای گوارشی.
تزریق خون: در صورت خونریزی شدید، ممکن است فرد نیاز به تزریق خون داشته باشد.
نکات عمومی در درمان کمخونی
پزشک باید نوع کمخونی را تشخیص دهد تا درمان مناسب را تجویز کند.
در بسیاری از موارد، درمان کمخونی شامل تغییرات در رژیم غذایی و مکملهای دارویی است.
در بعضی موارد، درمانهای پیچیدهتری مانند پیوند مغز استخوان یا تزریق خون ممکن است لازم باشد.
اگر شما یا فردی که میشناسید علائم کمخونی را تجربه میکنید، مشاوره با پزشک برای تشخیص و درمان صحیح بسیار مهم است.
آنمی در مردها شدیدتر است یا زن ها؟
کمخونی (آنمی) در هر دو جنس مرد و زن ممکن است رخ دهد، اما به طور کلی در زنان شایعتر است و دلایل خاص خود را دارد. با این حال، شدت آن بستگی به نوع کمخونی و وضعیت فرد دارد.
دلایل شایعتر در هر جنس:
در زنان:
قاعدگی: یکی از دلایل عمده کمخونی در زنان، خونریزیهای ماهانه (قاعدگی) است که میتواند منجر به کاهش سطح آهن در بدن و در نتیجه کمخونی فقر آهن شود.
بارداری: در دوران بارداری، نیاز بدن به آهن و برخی ویتامینها افزایش مییابد، و اگر این نیاز به درستی تأمین نشود، ممکن است کمخونی فقر آهن رخ دهد.
کمبود آهن: زنان بهویژه در سنین باروری به دلیل خونریزی ماهانه ممکن است بیشتر در معرض کمبود آهن قرار بگیرند که باعث بروز کمخونی فقر آهن میشود.
در مردان:
علل زمینهای دیگر: کمخونی در مردان ممکن است به دلیل بیماریهای مزمن مانند بیماریهای کلیوی، بیماریهای قلبی، یا سرطان ایجاد شود.
کمبود ویتامینها یا مواد معدنی: مردان نیز ممکن است به کمبود ویتامین B12 یا فولیک اسید دچار شوند، اما این موارد کمتر از زنان شایع است.
خونریزی داخلی: در مردان مسنتر، خونریزیهای داخلی (مانند خونریزی گوارشی) میتواند به عنوان علت کمخونی در نظر گرفته شود.
شدت کمخونی
شدت کمخونی در زنان: زنان به دلیل خونریزیهای ماهانه ممکن است بیشتر از مردان دچار کمخونی فقر آهن شوند، که در صورت عدم درمان ممکن است به شدت برسد. البته اگر میزان آهن بهطور مداوم پایین باشد، زنان ممکن است به مشکلات بیشتری مانند ضعف، خستگی و تنگی نفس دچار شوند.
شدت کمخونی در مردان: در مردان، به دلیل دلایل مختلفی مانند خونریزیهای داخلی یا بیماریهای مزمن، کمخونی ممکن است شدیدتر و با علائم پیچیدهتر باشد. این نوع کمخونی اغلب نیاز به تشخیص دقیقتری دارد.
در مجموع، زنان به دلیل خونریزیهای ماهانه و بارداری بیشتر در معرض کمخونی فقر آهن هستند، اما این به معنای این نیست که کمخونی در مردان همیشه کمتر از زنان است.
شدت کمخونی در هر دو جنس به عوامل مختلفی مانند نوع کمخونی، علت آن، و درمانهای صورتگرفته بستگی دارد.
اگر شما یا کسی که میشناسید علائم کمخونی را تجربه میکند، مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق و درمان مناسب ضروری است.
آنمی آیا خطرناک است؟
بله، کمخونی (آنمی) میتواند خطرناک باشد، به خصوص اگر درمان نشود یا علت اصلی آن شناسایی و درمان نشود. شدت خطر به نوع کمخونی، علت آن و مدت زمان بروز بیماری بستگی دارد. در صورتی که کمخونی شدید باشد یا ادامه یابد، ممکن است به مشکلات جدیتری منجر شود.
خطرات کمخونی
خستگی و ضعف شدید: کمخونی میتواند باعث خستگی و ضعف مزمن شود. این امر میتواند بر توانایی فرد برای انجام فعالیتهای روزانه تأثیر بگذارد و کیفیت زندگی را به شدت کاهش دهد.
مشکلات قلبی: وقتی که کمخونی باعث کاهش اکسیژنرسانی به بافتها و ارگانها میشود، قلب مجبور است برای جبران، سریعتر و شدیدتر بتپد. این وضعیت میتواند به فشار خون بالا، مشکلات قلبی و حتی نارسایی قلبی منجر شود، به ویژه در افراد مسن یا کسانی که سابقه بیماری قلبی دارند.
اختلال در رشد و توسعه (در کودکان): کمخونی در کودکان میتواند منجر به مشکلات رشد و توسعه جسمی و ذهنی شود. این موضوع میتواند بر عملکرد تحصیلی و اجتماعی آنها تأثیر منفی بگذارد.
کاهش سیستم ایمنی بدن: کمخونی میتواند سیستم ایمنی بدن را ضعیف کند و فرد را در معرض خطر ابتلا به عفونتهای مختلف قرار دهد.
بیماریهای مزمن و جراحی: کمخونی ممکن است به دلیل بیماریهای مزمن (مانند بیماریهای کلیوی، سرطان، یا بیماریهای خودایمنی) ایجاد شود. این نوع کمخونی میتواند به مشکلات جدیتر منجر شود و درمان بیماری زمینهای بسیار اهمیت دارد.
خونریزی شدید: در صورتی که کمخونی به دلیل خونریزی شدید (مانند خونریزی داخلی یا پس از عمل جراحی) باشد، فرد ممکن است دچار افت شدید سطح هموگلوبین و فقر شدید اکسیژن شود که نیاز به درمان فوری دارد.
کمخونی ناشی از بیماریهای زمینهای: برخی از انواع کمخونی، مانند کمخونی همولیتیک یا کمخونی ناشی از اختلالات مغز استخوان، میتوانند خطرات بیشتری داشته باشند و نیاز به درمانهای پیچیدهتری مانند تزریق خون، پیوند مغز استخوان یا درمانهای خاص دارند.
خطرات خاص در انواع مختلف کمخونی
کمخونی فقر آهن: اگر درمان نشود، میتواند باعث نارسایی قلبی و سایر مشکلات جدی شود.
کمخونی ناشی از کمبود ویتامین B12 یا فولیک اسید: این نوع کمخونی میتواند به آسیب عصبی دائمی منجر شود اگر درمان نشود.
کمخونی سلول داسیشکل: میتواند باعث بحرانهای درد و آسیبهای جدی به ارگانهای مختلف مانند طحال، کبد و کلیهها شود.
کمخونی آپلاستیک: در صورت عدم درمان، میتواند منجر به عفونتهای شدید و خونریزیهای خطرناک شود.
آیا ژنتیک در آنمی تاثیر دارد؟
بله، ژنتیک میتواند در بروز برخی انواع کمخونی (آنمی) تأثیر زیادی داشته باشد. برخی از انواع کمخونی به صورت ارثی منتقل میشوند و در نتیجه تغییرات یا جهشهای ژنتیکی در ساختار هموگلوبین یا گلبولهای قرمز خون ایجاد میشوند. این نوع کمخونیها به نام "کمخونیهای ارثی" یا "ژنتیکی" شناخته میشوند.
برخی از انواع کمخونیهای ژنتیکی
کمخونی سلول داسیشکل (Sickle Cell Anemia):
علت ژنتیکی: این نوع کمخونی به دلیل جهش در ژن هموگلوبین ایجاد میشود. در افراد مبتلا، هموگلوبین به شکل غیرطبیعی (هموگلوبین S) تولید میشود که باعث میشود گلبولهای قرمز خون به شکل داس یا هلالی درآیند. این تغییر شکل گلبولهای قرمز باعث مسدود شدن رگهای خونی و کاهش اکسیژن رسانی به بافتها میشود.
انتقال ارثی: این بیماری به صورت آریتوغی (هموگزیگوت) از والدین به فرزندان منتقل میشود. اگر فردی دو نسخه از ژن معیوب (یکی از هر والد) داشته باشد، مبتلا به کمخونی سلول داسیشکل میشود.
تالاسمی (Thalassemia):
علت ژنتیکی: تالاسمی یک اختلال ژنتیکی در تولید هموگلوبین است که میتواند منجر به کمخونی شود. در این بیماری، بدن نمیتواند به اندازه کافی یا به درستی هموگلوبین تولید کند. دو نوع اصلی تالاسمی عبارتند از:
تالاسمی آلفا: در این نوع، نقص در زنجیرههای آلفای هموگلوبین رخ میدهد.
تالاسمی بتا: در این نوع، نقص در زنجیرههای بتای هموگلوبین رخ میدهد.
انتقال ارثی: تالاسمی به صورت اتوزومی مغلوب منتقل میشود. این به این معناست که فرد باید یک نسخه معیوب از ژن را از هر دو والد دریافت کند تا مبتلا شود.
کمخونی اسفروسیستیک (Hereditary Spherocytosis):
علت ژنتیکی: این نوع کمخونی به دلیل نقص در پروتئینهای دیواره گلبولهای قرمز خون رخ میدهد که باعث میشود این سلولها به شکل گرد (سفروسیته) درآیند. این گلبولهای قرمز ناپایدار هستند و به راحتی تخریب میشوند.
انتقال ارثی: این بیماری معمولاً به صورت اتوزومی غالب منتقل میشود، یعنی تنها کافی است که یکی از والدین ژن معیوب را داشته باشد.
کمخونی فانکونی (Fanconi Anemia):
علت ژنتیکی: این یک اختلال نادر ژنتیکی است که باعث نارسایی مغز استخوان و کاهش تولید گلبولهای قرمز، سفید و پلاکتها میشود.
انتقال ارثی: این بیماری معمولاً به صورت اتوزومی مغلوب یا لینک به کروموزوم X انتقال مییابد.
تأثیر ژنتیک در سایر انواع کمخونی
اگرچه بسیاری از انواع کمخونی به دلیل کمبود مواد مغذی مانند آهن، ویتامین B12 یا فولیک اسید ایجاد میشوند، اما ژنتیک میتواند در برخی افراد تأثیرگذار باشد و زمینه را برای بروز برخی از مشکلات دیگر فراهم کند. به عنوان مثال:
کمخونی همولیتیک: در برخی افراد، کمخونی همولیتیک میتواند به دلیل عوامل ژنتیکی و نقص در پروتئینهای غشای گلبولهای قرمز خون ایجاد شود.
کمخونی ناشی از اختلالات ژنتیکی در مغز استخوان: بعضی از اختلالات ژنتیکی میتوانند موجب کاهش تولید گلبولهای قرمز در مغز استخوان شوند.
ژنتیک نقش مهمی در بروز برخی از انواع کمخونی دارد، به ویژه در مواردی که به دلیل نقصهای ژنتیکی در ساختار هموگلوبین یا گلبولهای قرمز خون اتفاق میافتد. اگر فردی در خانوادهاش سابقه کمخونیهای ژنتیکی مانند کمخونی سلول داسیشکل یا تالاسمی وجود دارد، احتمال ابتلا به این بیماریها در نسلهای بعدی وجود دارد. در صورت داشتن سابقه خانوادگی، مشاوره ژنتیکی میتواند به تشخیص و پیشگیری کمک کند.
میزان ابتلا به آنمی در سنین مختلف
میزان ابتلا به کمخونی (آنمی) در سنین مختلف متفاوت است و به عوامل مختلفی مانند جنسیت، شرایط بهداشتی، رژیم غذایی، و بیماریهای زمینهای بستگی دارد. در اینجا به میزان ابتلا به کمخونی در گروههای سنی مختلف اشاره میکنیم:
1. کودکان:
کمخونی در کودکان: کمخونی در کودکان به ویژه در سالهای ابتدایی زندگی شایع است. در این سنین، کمبود آهن یکی از علل اصلی کمخونی است که میتواند به رشد و توسعه جسمی و شناختی کودکان آسیب برساند.
میزان شیوع: براساس تحقیقات، حدود 40-50٪ از کودکان در کشورهای در حال توسعه ممکن است به کمخونی فقر آهن مبتلا باشند.
علل شایع: کمبود آهن ناشی از تغذیه نامناسب، جذب ناکافی آهن از غذا و بیماریهای گوارشی که جذب مواد مغذی را مختل میکنند، از علل عمده کمخونی در کودکان هستند.
2. زنان در سنین باروری:
کمخونی در زنان: زنان در سنین باروری، بهویژه در دوران قاعدگی و بارداری، بیشتر در معرض کمخونی هستند.
میزان شیوع: طبق آمار، حدود 25-30٪ از زنان در سنین باروری به کمخونی فقر آهن مبتلا هستند. این میزان در کشورهای در حال توسعه میتواند حتی بالاتر باشد.
علل شایع: خونریزیهای ماهانه و افزایش نیاز بدن به آهن در دوران بارداری از علل اصلی کمخونی در زنان است. همچنین، برخی از زنان ممکن است به دلیل بارداریهای مکرر یا تغذیه نامناسب دچار کمخونی شوند.
3. زنان باردار:
کمخونی در بارداری: در دوران بارداری نیاز بدن به آهن و ویتامینها افزایش مییابد و در صورت عدم تأمین این نیازها، ممکن است زنان باردار به کمخونی مبتلا شوند.
میزان شیوع: در کشورهای در حال توسعه، حدود 40-50٪ از زنان باردار به کمخونی فقر آهن مبتلا هستند.
علل شایع: نیاز بالای آهن در دوران بارداری، خونریزیهای پیشین و تغذیه ناکافی از دلایل شایع کمخونی در زنان باردار است.
4. مردان:
کمخونی در مردان: اگرچه کمخونی در مردان نسبت به زنان کمتر شایع است، اما در برخی موارد میتواند به دلیل بیماریهای مزمن، خونریزیهای داخلی، یا کمبود مواد مغذی ایجاد شود.
میزان شیوع: میزان شیوع کمخونی در مردان بالغ معمولاً کمتر از 10٪ است. در برخی جوامع، میزان شیوع ممکن است بالاتر باشد، بهویژه در مردان مسنتر که ممکن است به بیماریهای مزمن مبتلا شوند.
علل شایع: بیماریهای مزمن مانند بیماریهای کلیوی، بیماریهای قلبی، سرطان و خونریزیهای داخلی میتوانند علل عمده کمخونی در مردان باشند.
5. افراد مسن:
کمخونی در سالمندان: کمخونی در افراد مسن به دلیل تغییرات فیزیولوژیک بدن، بیماریهای مزمن و کاهش جذب مواد مغذی شایعتر میشود.
میزان شیوع: شیوع کمخونی در سالمندان (بالای 65 سال) میتواند به حدود 10-20٪ برسد و این میزان با افزایش سن بیشتر میشود.
علل شایع: کمخونی در سالمندان معمولاً به دلیل بیماریهای مزمن (مانند بیماریهای قلبی، کلیوی، یا التهاب مزمن) و کاهش تولید گلبولهای قرمز در مغز استخوان است. همچنین، مشکلات گوارشی که جذب آهن و ویتامینهای B12 و فولیک اسید را مختل میکنند، میتوانند عامل دیگری باشند.
6. افراد با شرایط خاص (مانند بیماریهای مزمن):
کمخونی در افراد با بیماریهای مزمن: افرادی که به بیماریهای مزمن مانند نارسایی کلیه، سرطان، بیماریهای خودایمنی و التهاب مزمن مبتلا هستند، ممکن است به کمخونی مبتلا شوند.
میزان شیوع: در افرادی که به بیماریهای مزمن مبتلا هستند، میزان شیوع کمخونی میتواند بالا باشد و تا 40٪ یا بیشتر از افراد مبتلا به بیماریهای خاص را در بر بگیرد.
علل شایع: کمخونی در این افراد معمولاً به دلیل التهاب مزمن، کاهش تولید گلبولهای قرمز یا خونریزیهای داخلی است.
میزان ابتلا به کمخونی در گروههای سنی مختلف به عوامل متعددی بستگی دارد، اما به طور کلی:
کودکان و زنان در سنین باروری به دلیل نیازهای تغذیهای خاص و خونریزیهای ماهانه بیشتر در معرض کمخونی هستند.
زنان باردار نیز به دلیل افزایش نیاز به آهن و ویتامینها در دوران بارداری در معرض خطر کمخونی هستند.
در مردان و افراد مسن، کمخونی به دلیل بیماریهای مزمن و اختلالات دیگر بیشتر مشاهده میشود.
اگر شما یا کسی که میشناسید علائم کمخونی را تجربه میکند، مشاوره پزشکی برای تشخیص و درمان صحیح اهمیت زیادی دارد.
آنمی آیا نیاز به جراحی دارد؟
در بسیاری از موارد، کمخونی (آنمی) به درمانهای غیرجراحی مانند تغییرات رژیم غذایی، مصرف مکملها یا داروها پاسخ میدهد. با این حال، در برخی از موارد شدیدتر یا خاص، جراحی ممکن است برای درمان آن ضروری باشد. بستگی به نوع و علت کمخونی دارد که آیا نیاز به جراحی وجود دارد یا خیر. در اینجا چند نمونه از شرایطی که در آنها جراحی ممکن است لازم باشد، آورده شده است:
1. کمخونی ناشی از خونریزیهای داخلی:
اگر کمخونی به دلیل خونریزی شدید داخلی (مثلاً خونریزی در دستگاه گوارش) باشد، ممکن است لازم باشد که جراحی برای شناسایی و توقف منبع خونریزی انجام شود.
مثالها: خونریزیهای معده یا روده، زخمهای گوارشی، تومورها یا پولیپها، یا اختلالات عروقی که باعث خونریزی مداوم میشوند.
2. کمخونی ناشی از اختلالات مغز استخوان (مانند کمخونی آپلاستیک):
در برخی موارد که مغز استخوان به طور شدید آسیب دیده یا نتواند گلبولهای قرمز تولید کند، پیوند مغز استخوان میتواند درمانی مؤثر باشد. این یک روش جراحی است که در آن مغز استخوان بیمار با مغز استخوان اهداکننده جایگزین میشود.
مثالها: در بیماریهایی مانند کمخونی آپلاستیک، که مغز استخوان قادر به تولید سلولهای خونی کافی نیست، پیوند مغز استخوان میتواند تنها گزینه درمانی باشد.
3. کمخونی ناشی از تالاسمی (Thalassemia):
در موارد شدید تالاسمی که تولید هموگلوبین طبیعی بسیار کاهش مییابد، گاهی پیوند سلولهای بنیادی یا مغز استخوان ممکن است ضروری باشد. این عمل در موارد خاص که سایر روشهای درمانی جواب نمیدهند، میتواند یک گزینه جراحی باشد.
همچنین، برداشتن طحال (اسپلنکتومی) ممکن است در برخی از موارد تالاسمی لازم باشد، زیرا طحال میتواند گلبولهای قرمز آسیبدیده را تخریب کند.
4. کمخونی ناشی از تومورها یا بیماریهای سرطانی:
اگر کمخونی ناشی از تومورهای سرطانی یا تومورهای خوشخیم (مانند فیبرومهای رحمی) باشد که باعث خونریزی مزمن میشوند، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن تومور وجود داشته باشد.
مثالها: در صورت وجود تومور در روده، معده، رحم (فیبرومها) یا سایر بخشهای بدن که باعث خونریزی و کمخونی میشوند، جراحی برای برداشتن تومور میتواند برای رفع علت کمخونی ضروری باشد.
5. کمخونی ناشی از اختلالات ژنتیکی (مثل کمخونی سلول داسیشکل):
در بعضی از موارد شدید کمخونی سلول داسیشکل که با بحرانهای درد شدید و آسیب به ارگانها همراه است، ممکن است درمانهایی مثل انتقال مغز استخوان یا سلولهای بنیادی لازم باشد. اینها گزینههای جراحی و تخصصی هستند که به بهبود وضعیت بیمار کمک میکنند.
6. کمخونی ناشی از بیماریهای مزمن:
در برخی موارد که کمخونی ناشی از بیماریهای مزمن مانند بیماریهای کلیوی باشد، درمان اصلی معمولاً بر روی بیماری زمینهای متمرکز است. اگر بیماری به مرحلهای برسد که نیاز به جراحی داشته باشد (مثلاً پیوند کلیه)، این جراحی میتواند به بهبود وضعیت کمخونی نیز کمک کند.
7. کمخونی ناشی از مشکلات گوارشی:
در برخی از موارد، مشکلات گوارشی مانند زخمهای معده یا روده که باعث خونریزی مزمن و کمخونی میشوند، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
جراحی برای ترمیم یا برداشتن بخش آسیبدیده دستگاه گوارش میتواند به توقف خونریزی و رفع کمخونی کمک کند.
نتیجهگیری:
در بیشتر موارد، کمخونی از طریق درمانهای غیرجراحی مانند مصرف مکملها، تغییرات رژیم غذایی یا داروها درمان میشود. اما در برخی از شرایط خاص، مانند خونریزیهای داخلی شدید، اختلالات مغز استخوان، یا وجود تومورهای خونریزیدهنده، جراحی ممکن است لازم باشد. برای تعیین اینکه آیا جراحی لازم است یا خیر، تشخیص دقیق و مشاوره با پزشک متخصص بسیار مهم است
ارسال نظر