حذف دفترچه بیمه بیش از 15 درصد به ذخیره منابع حوزه سلامت کمک می‌کند

به گزارش رکنا، دکتر"محمد جعفری" امروز 26 اسفندماه در جمع خبرنگاران اظهار کرد: در سال جاری با وجود فراز و نشیب‌های متعدد حوزه اقتصاد، اداره کل بیمه سلامت استان کرمان توانست تعهد مالی خود به موسسات درمانی را به نحو مناسبی نسبت به سال‌های قبل ایفا کند.

وی با بیان اینکه سال 97 را در حالی به پایان خواهیم رساند که پرداخت مطالبات درمانی موسسات طرف قرارداد به صورت عمومی تا پایان آذرماه تسویه می‌شوند، تصریح کرد: پزشکان خانواده و موسسات درمانی که نسخه نویسی الکترونیک را آغاز کرده اند نیز تا پایان بهمن ماه تسویه شده اند.

وی بیان کرد: از آنجایی که سال های گذشته با بدهی انباشته ای وارد سال بعد می شدیم، امسال با وضعیت مناسب تری به سال جدید ورود می کنیم و چالش این است که خزانه کشور باید با اولویت تصمیم گیری کند برای پرداخت مابقی مطالبات ما. زیرا ما برمبنای حق بیمه مصوب دولت که بالای 90 درصد از سوی دولت تامین می‌شود، مخارج درمانی مردم را پرداخت می‌کنیم نه از سوی بیمه شدگان لذا در پرداخت سه ماه پایان سال انتظار داریم خزانه اولویت پرداخت خود را از حوزه سلامت خارج نکند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: ماهانه 50 میلیارد تومان گردش مالی تعهد ما به موسسات درمانی است که 15 میلیارد تومان از این مبلغ مربوط به پزشک خانواده و خدمات اولیه و مابقی مربوط به خدمات تخصصی، فوق تخصصی و بستری است.

وی افزود: از آنجایی که بیش از یک میلیون و 800 هزار نفر از جمعیت استان کرمان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند، نیاز بود دسترسی فیزیکی لازم در سطح استان برای رفاه حال بیمه شدگان ایجاد کنیم و در این راستا در بیش از 80 نقطه شعبه یا کارگزاری بیمه سلامت فعال است.

جعفری عنوان کرد: بیش از 98 درصد از مراکز تشخیصی درمانی استان کرمان طرف قرار داد بیمه سلامت هستند تا دسترسی مردم در هنگام بیماری برای دریافت خدمات سلامت ایجاد شده باشد.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان در ادامه گفت: در سال جاری 125 برنامه عملیاتی داشتیم که به جز دو مورد مابقی به موقع به اجرا درآمد و در راستای برنامه های عملیاتی در قالب برنامه استراتژیک حوزه بیمه سلامت سه هدف بزرگ (سلامت محوری، حفاظت مالی و دسترسی عادلانه مردم به خدمات سلامت) را توانستیم جامه عمل بپوشانیم.

وی افزود: برای سال آینده در راستای برداشتن بار مالی از دوش بیماران و افزایش سطح رفاه زندگی بیمه شدگان 75 برنامه عملیاتی مدون و مصوب شده که از ابتدای سال دنبال می شود.

جعفری در ادامه تصریح کرد: حذف دفترچه بیمه و اجرای نسخه الکترونیک در استان کرمان یکی از برنامه های امسال بود که از روزهای اخیر به کل کشور تعمیم داده شد.

وی بیان کرد: اجرای این طرح بیش از 15 درصد در ذخیره منابع و مصرف بهینه تر اعتبارات حوزه سلامت موثر است زیرا از تداخلات دارویی جلوگیری می‌کند، بیمار از کیفیت درمان بهتر برخوردار می‌شود و پزشک از تجویز منطقی‌تر بهره‌مند می‌شود و همه طرف‌ها از اجرای این طرح سود می‌برند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: با حذف دفترچه بیمه میلیاردها تومان صرفه‌جویی در منابع بیمه سلامت صورت می‌گیرد زیرا سالانه 20 میلیون دفترچه در سازمان بیمه سلامت تعویض می شود.

وی در پایان با اشاره به سطح خدمات و عملکرد بیمه سلامت در سطح استان کرمان خاطرنشان کرد: باید با اطلاع رسانی، سطح رضایت مردم را جابه جا کنیم و از ابتدای سال آینده در جهت اطلاع رسانی از خدمات بیمه سلامت فعالیت بیشتری خواهیم داشت.برای ورود به کانال تلگرام ما کلیک کنید.